La prostatite est une inflammation de la prostate, également appelée prostate. Cette maladie peut survenir pour les raisons suivantes:
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- Les infections
- Les bactéries
- Virus.
- Champignons
- Utilisation prolongée d'antibiotiques, ce qui entraîne une diminution de l'immunité.
Dans de nombreux cas, l'infection pénètre dans le corps par contact sexuel. En conséquence, une stagnation se produit dans les organes pelviens et la circulation sanguine s'affaiblit.
Il existe également des raisons non infectieuses pour lesquelles une prostatite chronique peut se développer:
- Mode de vie sédentaire.
- Structure incorrecte de la prostate.
- Dommages au périnée.
- Pathologies congénitales.
- Gonflement de la prostate
- Faibles niveaux de testostérone.
- Travail physique dur.
- Hypothermie.
- Stress et tension nerveuse.
L'apparition de cette pathologie est également possible en raison du développement ou du traitement insuffisamment efficace de telles maladies:
- Sinusite.
- Calculs rénaux.
- Angine de poitrine.
- Inflammation du canal urétral.
En outre, la prostatite peut survenir en raison d'une activité sexuelle incohérente et d'une perturbation régulière de l'acte, ce qui contribue au développement de processus stagnants.
Quelques faits à garder à l'esprit:
- Pour maintenir une prostate saine, vous devez avoir des relations sexuelles au moins deux fois par semaine.
- Il n'est pas nécessaire de retarder la miction (cela contribue non seulement au développement de la stagnation, mais affecte également la puissance).
- La consommation régulière de tabac et d'alcool endommage la prostate, alors n'en abusez pas.
Comment savoir si la prostate est enflammée?
Les manifestations de la prostatite peuvent varier considérablement en fonction du degré de développement de la maladie. Il y a 3 étapes:
- Un inconfort apparaît dans le bas de l'abdomen. Vous avez souvent envie de vider votre vessie (avec une sensation de brûlure).
- Les problèmes commencent dans la région génitale (l'érection s'aggrave, la douleur est ressentie au moment de l'éjaculation, l'éjaculation survient prématurément).
- Dans la dernière étape, la température corporelle augmente, des douleurs surviennent lors de la miction, le patient tremble.
Important: si nous parlons de prostatite chronique, dans ce cas, le développement de la pathologie n'est généralement pas accompagné des symptômes correspondants (ou les manifestations de la maladie sont faiblement exprimées). Le danger de cette manière est qu'une exacerbation puisse commencer à tout moment.
![prostate normale et enflée](/images/des%20articles/739/prostate%20normale%20et%20enflée.jpg)
Traitement de la prostatite chronique avec des remèdes populaires.
Il existe de nombreuses méthodes traditionnelles utilisées pour traiter la prostatite. Tout de suite, nous disons que chacune des méthodes que nous décrivons ci-dessous ne doit être utilisée qu'après consultation préalable d'un médecin. N'oubliez pas que l'automédication peut non seulement être inefficace, mais aussi aggraver le problème.
En outre, vous devez comprendre que les remèdes populaires ne vous permettent pas de vous débarrasser complètement de la prostatite chronique. Il est logique de les utiliser pour la prévention d'une maladie ou comme moyen auxiliaire, ainsi que des médicaments et des procédures physiologiques prescrits par un médecin.
Ail
L'ail est considéré comme assez efficace pour la prévention et le traitement de la prostatite chronique. Ordonnance:
- Prenez quelques gousses d'ail.
- Jetez-les dans un récipient (par exemple, un thermos) et versez un quart de litre d'eau bouillante.
- Boire avant de se coucher à jeun.
Il existe également une autre recette:
- Prenez trois dents.
- Versez 200 ml de lait froid.
- Porter à ébullition et cuire une minute.
- Insistez une demi-heure.
- Consommez 35 gouttes quatre fois par jour après les repas.
Décoction d'écorces d'oignon
Ordonnance:
- Épluchez les oignons et rincez.
- Versez dans une casserole et versez un demi-litre d'eau chaude.
- Faire bouillir pendant 5 minutes et laisser reposer 60 minutes.
- Consommez une cuillère à café trois fois par jour.
Apport combiné de baume à moustache dorée et de jus d'asperges
Pour préparer un baume, vous avez besoin de:
- Mélangez 150 ml d'extrait alcoolisé de moustache dorée avec 500 grammes d'huile de lin.
- Placer dans un récipient fermé.
- Agitez pendant 5 à 7 minutes.
Vous devez boire ce baume pendant 10 jours trois fois par jour pendant une cuillère à café, après cela, pendant encore 5 jours, utilisez du jus d'asperge le même nombre de fois, 2-3 cuillères à soupe. l. Répétez le cycle deux fois.
Chauffer la prostate avec du goudron de bouleau
Vous devez prendre 3 cuillères à soupe. l de goudron et versez-le avec 3 litres d'eau bouillante. Ensuite, asseyez-vous sur ce mélange pendant 7 à 10 minutes. La technique est efficace dans les premiers stades de la prostatite. Il ne peut pas être utilisé en présence d'hémorroïdes ou de maladies sexuellement transmissibles.
![postat gonflé chez un homme peut être traité avec du goudron de bouleau](/images/des%20articles/739/postat%20gonflé%20chez%20un%20homme%20peut%20être%20traité%20avec%20du%20goudron%20de%20bouleau.png)
Teinture d'écorce de tremble
Immédiatement, nous disons que la collecte de l'écorce doit être effectuée au début du printemps, lorsque les feuilles des arbres n'ont pas encore fleuri. Ceci est très important, car pendant cette période, il est plus saturé de jus, ce qui lui donne un effet cicatrisant. Récupérez de jeunes écorces qui ne dépassent pas 5 mm d'épaisseur.
Ordonnance:
- Broyez 100 g d'écorce sèche.
- Remplissez de vodka jusqu'à ce qu'elle recouvre complètement la croûte.
- Insister pendant 14 jours, puis filtrer.
- Consommez 15 à 20 ml par voie orale trois fois par jour pendant un mois.
Teinture de thé d'Ivan
Ordonnance:
![la prostatite chez un homme est guérie avec une infusion de thé ivan](/images/des%20articles/739/la%20prostatite%20chez%20un%20homme%20est%20guérie%20avec%20une%20infusion%20de%20thé%20ivan.jpg)
- Broyez les feuilles de thé ivan et versez de l'eau chaude dans des proportions de 1 cuillère à soupe. l. par verre.
- Insistez pendant 40 minutes.
- Nettoyez l'herbe de l'infusion et utilisez une cuillère à soupe par jour.
Une autre recette implique l'utilisation non seulement de feuilles, mais aussi de fleurs. Ils doivent être versés avec un verre d'eau bouillante. L'infusion est préparée pendant la nuit. Vous devriez le prendre deux fois par jour pendant un demi-verre.
Teinture de vin d'aloès au miel.
L'aloès et le miel sont des produits largement utilisés en médecine traditionnelle. Pour préparer un médicament contre la prostatite, vous aurez besoin de:
- 0, 5 kg de feuilles d'aloès (les plantes doivent avoir au moins 3 ans).
- La même quantité de miel.
- Un demi-litre de vin rouge (de préférence sec).
Vous devez mélanger tous ces ingrédients et insister pendant 5 jours dans un endroit sombre et sec. Pour la prévention de la prostatite, vous devez prendre 1 cuillère à soupe 2 à 3 fois par jour. l. tout au long du mois. Ensuite, vous devez faire une pause de 7 jours et répéter le cours.
Lotions et bains de soude
La soude aide à faire face aux infections qui surviennent lors de la prostatite. Le bain et la lotion sont préparés selon la même recette. Il est nécessaire de diluer le soda avec de l'eau bouillante dans des proportions de 1 cuillère à soupe. l. par litre. Avant de commencer la procédure, il est nécessaire de laisser refroidir un peu la solution.
Teinture de propolis
Préparé selon cette recette:
- La propolis broyée doit être versée avec de l'alcool pur dans des proportions de 1 à 2.
- Mettez le médicament dans un endroit sombre et non chaud.
- Infuser pendant 14 jours en secouant de temps en temps.
- Filtrer en dernier.
Ce remède doit être consommé à jeun trois fois par jour, mélangé avec du lait chaud. Proportions: 15 gouttes de teinture pour 100 grammes de lait.
Teinture dans la racine et les feuilles de ginseng.
10 unités de ginseng nécessiteront 1 unité d'alcool diluée avec de l'eau dans des proportions de 1 à 1. Insister pendant plusieurs jours. A consommer une fois par jour. Cette recette n'est pas recommandée si vous souffrez d'insomnie ou d'hypertension.
Infusion alcoolique dans les racines d'aralia.
Aralia possède de nombreuses propriétés bénéfiques qui, entre autres, ont un effet positif sur l'état de la prostate. Mais le problème est que cette plante pousse principalement dans les pays de l'Est (Mongolie, Chine, Corée). Sous nos latitudes, il est assez difficile d'obtenir les racines de l'aralia.
Si vous avez réussi, voici la recette pour faire la teinture:
- Versez 20 g de racines avec 70% d'alcool à raison de 100 ml (la vodka fonctionnera aussi).
- Insistez pendant plusieurs jours.
- Boire 10 gouttes 3 fois par jour.
Le médicament est efficace non seulement pour la prostatite. Il offre également la possibilité de faire face à la dysfonction sexuelle. Cependant, en présence de maladies cardiovasculaires, cette perfusion ne peut pas être utilisée.
Infusion d'aneth au porto
Mélangez 100 g d'aneth pharmaceutique avec 1 litre de porto. Le médicament doit être préparé dans les 3 semaines. Consommez un demi-verre avant les repas. La teinture réduit l'inflammation de la prostate.
Un mélange de noix et de miel.
Les noix ont longtemps été utilisées pour restaurer la force masculine. Pour préparer un médicament contre la prostatite, vous devez:
- Hachez 5 noix.
- Ajoutez un demi-verre de miel.
- Bien mélanger.
A consommer en début de journée pendant 1 cuillère à soupe. l.
Thé et bain à la camomille
Pour faire du thé à la camomille, vous devez verser 200 ml d'eau bouillie dans 1 cuillère à soupe. l. sécher la plante et insister pendant plusieurs heures. Consommez trois fois par jour à jeun. Le médicament vous permet de faire face à l'infection et de soulager l'inflammation.
Un bain infusé à la camomille est préparé comme suit:
- 5 cuillères à soupe L. Versez la camomille séchée avec de l'eau chaude.
- Nous faisons bouillir pendant plusieurs minutes et faisons cuire pendant environ 2 heures.
- Ajoutez à la salle de bain lorsque vous vous baignez.
Thé à la châtaigne
Retirez la peau de la châtaigne. Remplissez d'eau chaude, faites bouillir pendant quelques minutes et utilisez à l'intérieur. Le goût de la boisson n'est pas très agréable, vous pouvez donc ajouter un peu de miel.
Bain aux aiguilles de pin
Vous devez faire bouillir les branches d'un conifère (idéalement le pin) et le verser dans le bain. La température de l'eau ne doit pas dépasser 38 ° C. Les matières premières peuvent être collectées indépendamment ou achetées à la pharmacie.
Graines de citrouille
Le dernier remède populaire contre la prostatite sur notre liste est les graines de citrouille. Ils doivent être consommés quotidiennement en 30 morceaux. Il aide à la fois à prévenir le développement de pathologies et à réduire la douleur des symptômes.
L'inflammation de la prostate peut-elle disparaître d'elle-même?
Ne vous attendez même pas à ce que la prostatite disparaisse d'elle-même. Cela n'est pas possible même dans le cas de la première étape. Si les mesures appropriées ne sont pas prises, la maladie ne fera que progresser et deviendra chronique en conséquence.
Consultez immédiatement votre urologue si vous présentez des symptômes. Il prescrira les médicaments nécessaires. En outre, le traitement de la prostatite implique généralement une éducation physique et une nutrition appropriée. Dans certains cas, des immunomodulateurs et des antidépresseurs sont prescrits.
Quel est le danger de la prostatite et comment se manifeste-t-elle?
Déterminer la présence de processus inflammatoires dans la prostate est assez simple. La prostatite ne présente pas de danger grave pour la vie humaine. Cependant, sans attention médicale qualifiée, la pathologie peut causer de graves inconvénients, limitant la vie.
Si la prostate est enflammée, cela provoque une gêne au niveau du périnée et du bas du dos. La maladie est souvent accompagnée de douleur. Cela peut être douloureux et tranchant. En particulier, la douleur est pertinente pour les hommes qui n'ont pas de rapports sexuels permanents.
S'il y a des infections, du mucus ou du pus peuvent apparaître dans l'écoulement. Si le traitement n'est pas démarré à temps, cela entraînera éventuellement une détérioration de la qualité du sperme.
La prostatite chronique peut-elle être complètement guérie?
Les statistiques sur le traitement de la prostatite indiquent que les rechutes se produisent assez souvent. Dans de nombreux cas, le retour de la maladie est dû au fait que les patients n'ont pas assez d'endurance pour se débarrasser complètement de la pathologie.
Bien entendu, le traitement de la prostatite demande beaucoup de patience et des coûts financiers considérables. Ainsi, par exemple, s'il y a une infection et que le médecin prescrit des antibiotiques, ils ne doivent en aucun cas être arrêtés au milieu, même si la maladie a cessé de se faire sentir. Si vous ne terminez pas le traitement médicamenteux, les agents pathogènes se rétablissent après un certain temps et vous deviendrez en outre immunisé contre les médicaments que vous preniez.
Par conséquent, bien que les rechutes se produisent souvent dans la prostatite chronique, l'état du patient dépend principalement de lui-même. Si vous suivez strictement les recommandations du médecin, les signes d'inflammation ne se feront pas sentir pendant longtemps et peuvent même disparaître à jamais.
Tests de prostatite
Dans tous les cas, si une prostatite est suspectée, les procédures suivantes sont prescrites:
- Test sanguin - Identifie l'inflammation en examinant le niveau de globules blancs et la vitesse de sédimentation des érythrocytes (VS).
- Analyse d'urine - effectuée plusieurs fois. Il vous permet de déterminer le niveau accru de bactéries et de globules blancs.
- Etude de la sécrétion de la prostate: permet la détection précoce de la prostatite, du cancer de la prostate et de l'infertilité.
- Culture d'urine - vous permet de déterminer la sensibilité des bactéries à l'origine de la prostatite, et donc de choisir les antibiotiques appropriés.
Dans le cas de la prostatite chronique, un échantillon d'urine de 4 tasses est prélevé. Ce test vous aide à comprendre exactement où se trouve l'infection. L'analyse est effectuée comme suit:
- Le patient remplit le premier tube d'urine.
- Après cela, la miction continue dans la seconde.
- Le médecin masse la prostate. Le secret qui ressort est considéré comme le 3ème test.
- Les restes d'urine qui sortent après le massage sont le quatrième échantillon.
D'autres tests de laboratoire sont effectués:
- Si des bactéries se trouvent dans la troisième ou la quatrième portion, cela signifie que la prostatite est bactérienne.
- Si plus de 10 leucocytes sont également trouvés dans les mêmes échantillons, il y a une inflammation de la prostate.
- S'il y a plus de 10 globules blancs, mais que la flore bactérienne est normale, cela peut indiquer la présence de chlamydia et d'autres infections.
Dans ce dernier cas, un grattage de l'urètre et de la membrane muqueuse est effectué, ce qui permet de détecter les micro-organismes sexuellement transmissibles.
Dans certains cas, avec un examen rectal digital, il y a une suspicion d'adénome et de cancer de la prostate. Cette situation est un motif de diagnostic, dans lequel un test sanguin est effectué pour mesurer le niveau de PSA (agent spécifique de la prostate).
Remarque: l'échantillonnage du PSA est effectué au plus tôt 10 jours après l'examen rectal numérique.
Quels tests sont effectués pour diagnostiquer la prostatite?
Pour le traitement de la prostatite, des antibiotiques, des médicaments antibactériens (non stéroïdiens) peuvent être utilisés, ainsi que des médicaments qui augmentent l'immunité et améliorent l'apport sanguin. Cependant, il est impossible de prescrire le traitement médicamenteux le plus efficace sans diagnostics préalables, ce qui permet de comprendre la forme de la maladie.
Traditionnellement, une échographie (échographie) est réalisée en cas de suspicion de prostatite aiguë. Avec cette méthode, le médecin peut:
- Déterminez le volume et la densité de la prostate.
- Découvrez si le plexus veineux de la prostate est hypertrophié.
- Recherchez les signes d'un abcès.
Dans certains cas, une endoscopie est prescrite, mais dans la prostatite aiguë, cette méthode est contre-indiquée.
Si la prostatite s'accompagne d'un trouble neurogène de la miction, les procédures suivantes peuvent également être prescrites:
- L'introduction de tubes cathéters pour déterminer et enregistrer le profil de pression urétrale.
- Myographie, qui vous permet d'évaluer le travail des muscles du plancher pelvien.
- TDM et IRM, s'il existe des prérequis pour un cancer de la prostate ou une prostatite non inflammatoire.
Dans le cadre d'un traitement conservateur, la thérapie au laser, la phytothérapie, la magnétothérapie, l'électrophorèse, les bains de boue et bien d'autres procédures peuvent être prescrits. Si cette approche n'est pas efficace, une intervention chirurgicale est nécessaire.
Types d'examens échographiques pour diverses formes de prostatite
Selon les statistiques, dans environ 80% des cas de prostatite chronique, les particules pathogènes ne peuvent pas être détectées par des tests de laboratoire. Cependant, la palpation ne nous permet pas non plus d'avoir un diagnostic correct dans tous les cas, car des changements structurels évidents ne se produisent pas toujours dans la prostate.
Même lorsqu'il s'agit de prostatite infectieuse chronique, l'analyse bactériologique s'avère parfois peu informative. L'erreur de diagnostic, en règle générale, est due au fait que les microbes s'accumulent dans les tissus, mais n'entrent pas dans la sécrétion, qui est prélevée en laboratoire.
En ce sens, l'échographie est presque toujours prescrite en conjonction avec des tests. Cette procédure permet non seulement d'identifier les modifications de la prostate, mais également de surveiller dynamiquement les améliorations qui se produisent pendant le traitement.
Dans le diagnostic moderne, deux types d'échographie sont utilisés:
- Transrectal.
- Transabdominale.
Chacune de ces techniques présente des avantages et des inconvénients uniques.
Méthode transrectale
Dans ce cas, un appareil à ultrasons est inséré dans le rectum du patient. La méthode offre une excellente visualisation et vous permet de collecter les informations les plus complètes sur l'état de la prostate.
Contre-indications:
- Hémorroïdes et fissures anales.
- Période de rééducation postopératoire.
- Tumeurs bénignes et malignes.
Méthode transabdominale
La prostate est examinée à travers la paroi abdominale antérieure. La méthode vous permet de déterminer la taille et les limites de la glande, ainsi que la symétrie de ses lobes. L'inconvénient de cette échographie est que tous les hôpitaux n'utilisent pas de matériel dont la qualité permet d'obtenir des informations fiables sur l'état des tissus.
Quelles sont les conséquences possibles en l'absence de traitement de la prostatite?
Si la prostatite n'est pas traitée, cela peut entraîner de telles complications:
- Abcès de la prostate, qui nécessite une hospitalisation immédiate et une intervention chirurgicale.
- Formation de kystes et de calculs dans la prostate, qui provoquent une douleur intense et nécessitent un traitement à long terme.
- Vésiculite (inflammation des vésicules séminales), qui n'est traitée que dans un hôpital.
- Sclérose de la prostate, qui provoque des problèmes urinaires.
- Stérilité.
Quel est le but du massage de la prostate?
Le massage de la prostate est une procédure qui est pratiquée dans tous les cas de prostatite chronique, à l'exception de la prostatite calculeuse. Il est également nommé dans de telles situations:
- En l'absence d'orgasme.
- En cas d'impuissance.
- À des fins de diagnostic (vous permet de détecter les processus inflammatoires).
De nombreux hommes ont certains préjugés envers le massage de la prostate, l'identifiant inconsciemment à l'homosexualité. En fait, cette procédure vous permet de prévenir le développement de la prostatite, d'éliminer les sécrétions infectées, de prévenir le développement de processus stagnants, d'améliorer la circulation sanguine et d'augmenter la force masculine, augmentant la qualité des rapports sexuels.
Cependant, il existe des situations dans lesquelles le massage de la prostate ne peut pas être effectué:
- Inflammation sévère de la prostate.
- Tumeur (bénigne et maligne).
- Infections du système génito-urinaire.
- Hémorroïdes et fissures anales.
- Forme calculée de prostatite.
- Tuberculose de la prostate.
- Violation de la miction.
- Exacerbation de la prostatite chronique.
La prostatite chronique interfère-t-elle avec le sexe normal et la conception?
La prostatite chronique n'a généralement pas de problèmes sexuels. Mais cela se produit aussi d'une autre manière. Il est tout à fait compréhensible que l'inflammation de la prostate provoque une gêne (non seulement physique, mais aussi psychologique). Les sensations douloureuses peuvent rendre difficile pour un homme de devenir intime avec son partenaire. Dans le même temps, des facteurs psychologiques peuvent entraîner des problèmes d'érection.
Séparément, il faut dire à propos de la forme infectieuse de la prostatite chronique. Dans cette situation, lors des rapports sexuels, il existe un risque de transmission de bactéries ou de champignons au partenaire.
Conseil: si vous décidez de concevoir un enfant, assurez-vous de vous faire tester et qu'il n'y a pas d'infection. Et s'il est retrouvé, suivez un traitement.
Pourquoi est-il important d'avoir une vie sexuelle régulière avec la prostatite?
Pour le fonctionnement normal du corps, il est important de s'assurer que tous ses besoins sont satisfaits. L'état de la prostate a un impact significatif non seulement sur l'activité sexuelle, mais également sur la capacité de concevoir. En effet, la sécrétion qui se produit dans la prostate est la partie du sperme qui est responsable de la vitalité et de l'activité du sperme.
En cas d'inflammation de la prostate, les processus métaboliques dans les cellules de la glande sont accélérés, ce qui entraîne la libération de toxines qui s'accumulent dans la sécrétion. En conséquence, au moment de l'orgasme, ces substances nocives quittent le corps avec le sperme, contribuant à la normalisation de la prostate et à une récupération accélérée.
Il y a un autre point important: avec la prostatite, des processus inflammatoires se produisent, à cause desquels le flux sanguin s'aggrave. Avec l'excitation sexuelle, l'apport sanguin au pénis augmente considérablement et au moment de l'éjaculation, les muscles pelviens se contractent. Tout cela a un effet positif sur l'état de la glande et aide à faire face à la prostatite.
Quelles sont les chances d'infertilité dans la prostatite chronique?
Dans les premiers stades, la prostatite n'est pas un obstacle à la conception d'un enfant. Dans certains cas, il existe des problèmes d'érection causés par des facteurs physiologiques et psychologiques. Mais avec un traitement et une compréhension appropriés de la part du couple, le problème peut être résolu.
C'est une autre question si vous ignorez la présence d'une prostatite pendant une longue période. Le développement de la pathologie peut entraîner une diminution de la qualité du sperme: le sperme deviendra insuffisamment actif et ne pourra pas atteindre le point où se produit la conception. En outre, ce problème ne peut pas toujours être détecté par les résultats des tests.
Si vous avez une prostatite et que vous ne pouvez pas avoir d'enfant, consultez votre médecin. En plus d'un traitement visant à éliminer les processus inflammatoires et infectieux de la prostate, un régime alimentaire et des vitamines sont généralement prescrits. Bien qu'ils n'augmentent pas les chances de conception, ils renforcent le système immunitaire, ce qui aide à prévenir la formation de nouvelles infections.
Que faire si vous ne pouvez pas concevoir d'enfant pendant une longue période?
Les médecins disent que dans une situation normale, la conception devrait avoir lieu dans l'année suivant un rapport sexuel régulier non protégé. Sinon, vous devriez consulter un médecin pour un examen complet.
Il est recommandé qu'un homme subisse les procédures suivantes:
- Spermogramme: permet de déterminer le nombre de spermatozoïdes actifs, ainsi que d'évaluer la composition chimique et physique du sperme.
- Échographie génitale: vise à étudier les structures responsables de la formation et de l'excrétion des spermatozoïdes, ainsi qu'à identifier les problèmes d'approvisionnement en sang.
Un plus large éventail de procédures est proposé aux femmes:
- Évaluation de la température basale pendant 3 cycles menstruels, suivie d'une programmation.
- Échographie génitale.
- Hystérosalpinographie: une image de l'utérus et des trompes de Fallope pour évaluer leur structure anatomique et leur perméabilité.
- L'hystérosonographie est un examen échographique de la cavité utérine.
- Un test sanguin pour déterminer les paramètres hormonaux du système endocrinien.
Dans certains cas, des problèmes de conception surviennent en raison de l'incompatibilité des époux. Pour déterminer la présence de ce problème, un test post-coïtal est prescrit et un test génétique est effectué.